Ecocardiograma Risco Cirúrgico Hipertensão Arterial Sistêmica Paciente masculino, 46 anos, tabagista, obeso, portador de diabetes mellitus insulinodependente compensado e hipertensão arterial sistêmica controlada com inibidor da enzima conversora de angiotensina. Está programada a cirurgia de colecistectomia aberta, razão pela qual é solicitada a avaliação pré-anestésica. Ao exame físico, constata-se presença de barba volumosa, uso de prótese superior e inferior, micrognatia e Teste de Mallampati classificação II. Revisão de sistemas sem alterações e exames laboratoriais dentro da normalidade. Marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) A última diretriz de avaliação cardiovascular perioperatória da Sociedade Brasileira de Cardiologia não recomenda a suspensão dos inibidores da enzima conversora de angiotensina no perioperatório. ( ) O risco pertinente ao procedimento cirúrgico se refere à provável ocorrência de eventos cardiovasculares perioperatório, independentemente do estado clínico do paciente. A colecistectomia aberta, portanto, é um procedimento de baixo risco (<1%). ( ) A realização de ecocardiograma transtorácico é recomendada para todos os pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica, pois oferece informações adicionais de risco, a exemplo da fração de ejeção, que interferem na escolha das medicações anestésicas. ( ) Conforme a Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA), o paciente descrito é classificado como ASA II, isto é, aquele que apresenta doença sistêmica leve a moderada. Assinale a sequência correta.

1. A)V, V, V, F
2. B)F, F, V, V
3. C)V, F, F, VGABARITO
4. D)F, V, F, F 63 15