Uma mulher de 45 anos de idade sedentária etabagista (5 cigarros/dias), procura atendimento em uma Unidade de Saúde daFamíliaporestaracimadopesoe terodiagnósticode diabetesconfirmadohácercade 6 meses. Ela informou que, apesar da prescrição detratamento para o diabetes, não o segue conforme recomendado. Ao exame físico, constatou-se IMC = 33 kg/m² (VR =18–25 m²/kg) e PA = 140 x 80 mmHg. O abdome tinha aspecto globoso, indolor à palpação, sem visceromegalias.Constatou-se concentração de gordura corpórea em abdome e pescoço. A avaliação do aparelho cardiovascularevidenciou ausência de alterações. Os exames laboratoriais revelaram: glicemia de jejum = 150 mg/dl (VR = 75 a99 mg/dl); hemoglobina glicosilada = 7,0% (VR = 3,8 a 6,4%); colesterol total = 230 mg/dl (VR = < 200 mg/dl); triglicerídeos = 260 mg/dl (VR = < 260 mg/dl). Considerando o caso, qual das seguintes recomendações é a maisadequadaparaotratamentododiabetesmellitusdessapaciente?
- A)Iniciartratamentocominsulionoterapianoturna.
- B)Realizarrestriçãodietéticaepraticaratividadefísicadiária.
- C)Utilizarasbiguanidascomodrogasdeprimeiraescolha.GABARITO
- D)Utilizarasglitazonas,emrazãodascomplicaçõesdodiabetesapresentadas.
Explicação
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