Paciente de 25 anos, solteira, procura o consultório médico com queixa de dismenorreia progressiva de longa data e atualmente dor pélvica frequente, mesmo fora do período menstrual. Refere atividade sexual regular com uso de método de barreira, embora venha apresentando dispareunia profunda recorrente há 6 meses. Ao exame físico, útero em RVF xa, volume normal e anexos não identificados. CA-125:75. A ultrassonogra a transvaginal revelou pequenos cistos anexiais bilaterais de 2,1 e 1,8 cm de conteúdo espesso. Diante da suspeita de endometriose, assinale qual deverá ser a melhor conduta para a paciente em questão.

1. A)Tratamento com análogos de GnRH por 6 meses, seguido de videolaparoscopia.
2. B)Tratamento vídeo-laparoscópico para resolução dos endometriomas e possíveis outros focos existentes.
3. C)Tratamento clínico com uso de anticoncepcional oral sem pausas ou uso de progestágeno contínuo para instituir amenorreia.GABARITO
4. D)Sugerir que a paciente faça congelamento de óvulos agora, caso não queira engravidar, já que a endometriose compromete invariavelmente a fertilidade.
5. E)Não é possível propor tratamento sem antes confirmar o diagnóstico por meio de ressonância magnética da pelve.