Um paciente do sexo masculino, 45 anos, procura atendimento médico no Pronto Socorro apresentando queixa de cefaleia holocraniana, vertigem, dor retroauricular a direta, otalgia direita, paralisia facial a direita há 1 dia. Nega doenças crônicas e uso contínuo de medicamentos. Quando questionado sobre seus sintomas, afirma que há 10 dias teve quadro de resfriado leve que melhorou espontaneamente. No exame físico apresentava paralisia facial envolvendo toda hemiface direita, pressão arterial de 140x90mmHg, eudiadococinesia equilíbrio estático e dinâmico sem alterações, otoscopia direita: leve hiperemia de conduto auditivo externo e presença de vesículas no pavilhão auditivo, força preservada nos 4 membros. Sobre a história clínica aponte a principal hipótese diagnóstica:

1. A)Lesão de crescimento rápido e que se assemelha a um tumor vascular; corresponde ao tipo histológico aneurismático.
2. B)A realização do estudo imunoistoquímico é essencial para diferenciar de tumores bro-histiocitários malignos (fator VIIIA e CD34 positivos).
3. C)A variante celular, denominada de bro-histiocitoma, caracteriza-se pela grande quantidade de colágeno presente.GABARITO
4. D)Na histopatologia, observam-se hiperplasia de epiderme, hipopigmentação da camada basal, separada por uma zona escura (Grenz) da derme.