Umhomemcom18 anosde idade procuraaUnidadeBásica de Saúde comqueixasde indisposição, poliúria, polidipsiae perdaponderal de 5 kg nosúltimos4 meses.Realizou teste de glicemiade jejumno diaanterior, _ polidipsiae perdaponderal de 5 kg nosúltimos4 meses.Realizou teste de glicemiade jejumno diaanterior, cujo resultado foi de 382 mg/dl. O paciente relata que nãohá história de diabetes melito na família. Ao exame físico, constata-se índice de massa corporal = 20,9 kg/m²; circunferência abdominal = 90 cm; pressão arterial = 123 x 82 mmHg; não se observa acantose nigricans. Oresultado do exame clínico dos aparelhos circulatório e respiratório do paciente é normal. Diante desse quadro,o médico introduziu insulinas NPH e regular de imediato e encaminhou o paciente ao endocrinologista paraseguimento. Nessa situação, a orientaçãomédicaadequadaaessepacienteeseusfamiliaresé:

  1. A)Aintroduçãodedietahipocalórica,paraperdade5a10%dopesoereduçãomaisrápidadaglicemia.
  2. B)A suspensão da dieta e da insulina emcasos de síndromes febris ou diarreia, para diminuir riscos de hipoglicemia.
  3. C)A suspensão da insulina NPH quando aglicemia de jejum for menos que 100 mg/dl, devido ao risco de hipoglicemia.
  4. D)O adiamento do início de atividadefísica, pois existe o risco do paciente desenvolver cetoacidose glicêmica nessemomento.GABARITO

Explicação

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