Menino de 8 meses é levado ao pronto-socorro por apresentar vômitos repetitivos há 1 dia. A mãe refere que ele não está se alimentando no período e que não evacua desde o início dos sintomas. Criança nascida de 33 semanas, com 2,4 kg, com bom desenvolvimento. Exame físico: paciente prostrado, desidratado 1+, corado, abdome pouco distendido, sem sinais de peritonite, presença de abaulamento inguinoescrotal à direita, endurecido e doloroso, com hiperemia da pele; teste de transiluminação negativo. O diagnóstico e a conduta indicada são, respectivamente:

1. A)hérnia inguinal encarcerada; analgesia intravenosa com opioide e redução manual.
2. B)hérnia inguinal encarcerada; internação hospitalar para cirurgia em 24 a 48 horas, a depender da melhora do edema.
3. C)hérnia inguinal estrangulada; cirurgia de urgência.GABARITO
4. D)hidrocele não comunicante; internação hospitalar em jejum, com antibioticoterapia e hidrocelectomia, caso não haja melhora da hiperemia. 097