Uma parturiente de 34 anos de idade, grande multípara (VI Gesta), apresentou diabetes gestacional e está com gestação de 39 semanas. Deu entrada na Maternidade em trabalho de parto, com feto único, vivo e em apresentação cefálica. Evoluiu para parto vaginal e, após duas horas de período expulsivo, pariu concepto do sexo masculino com 4,100 kg, apgar 8/9. Logo após a dequitação da placenta, o sangramento uterino se acentuou. Exame obstétrico: útero de consistência amolecida, palpável acima da cicatriz umbilical; ausência de restos placentários; ausência de lacerações do canal de parto. A paciente evoluiu rapidamente com hipotensão, taquicardia e alteração da consciência. Essa situação poderia ter sido evitada se
- A)a paciente tivesse sido submetida a um partocesárea.
- B)houvesse a prescrição de ocitocina via intravenosa noparto.GABARITO
- C)fosse aplicada metilergonovina intramuscular antesdadequitação.
- D)tivesse sido transfundida com concentrado de hemácias antes do parto.
Explicação
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