Dona Maria, 63 anos, diabética e hipertensa, em tratamento conservador devido à doença renal crônica, apresenta lombalgia intensa com irradiação para o membro inferior direito, fazendo-a procurar, inúmeras vezes, a emergência, onde sempre recebe diclofenaco de potássio e dipirona. Faz uso regular de captopril, metformina e se automedica com nimesulida esporadicamente na tentativa de controlar a dor crônica. Ao exame físico, apresenta PA de 130x85 mmHg, FC 52 bpm, pulmões limpos, BCNF RCR 2T sem sopros, glicemia de 138mg/dL (sem jejum) e diurese clara. Sobre essa situação, é correto afirmar que:
- A)o mecanismo de lesão do diclofenaco se dá por rabdomiólise.
- B)o mecanismo de lesão da nimesulida se dá por uma vasodilatação aguda na arteríola aferente.
- C)o captopril pode auxiliar na redução progressiva da função renal.GABARITO
- D)o captopril deve ser trocado por propranolol.
- E)a nimesulida deve ser trocada por um inibidor seletivo da cicloxigenase-1. 117
Explicação
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