Uma criança de sexofeminino, com quatro anos de idade, é atendida no Pronto Atendimento com queixa de poliúria, polidipsia e emagrecimento nos últimos dois meses. Apesar de ter havido um atendimento anterior por esta queixa, não houve uma definição diagnóstica. A mãe decidiu retornar ao serviço porque nos últimos dois dias, a criança começou a apresentar sonolência, acompanhada de febre (dois picos de 38,6 °C), vômitos, fadiga, sinais de desidratação e taquipneia. Imediatamente, você decidiu encaminhar a paciente para um Serviço de Emergência, devido à hipótese diagnóstica de cetoacidose diabética. A decisão de encaminhamento imediato foi determinada

1. A)pela preocupação com a hipotensão, achado bastante comum nas crianças que desenvolvem cetoacidose diabética.
2. B)para reposição volêmica e controle da glicemia. A hipotensão, na criança em cetoacidose diabética, é evento raro e tardio.GABARITO
3. C)pela alta mortalidade, característica da doença, cuja principal causa de morte está relacionada àhipotensão.
4. D)pela hipertermia da criança, que requer imediata investigação diagnóstica.
5. E)porque, em crianças lactentes e pré- escolares, além de adolescentes grávidas, a cetoacidose ocorre com níveis de glicemia sempre muito elevados.