Etapas do tratamento steps Mulher, 21 anos, estudante, história de dispneia recorrente desde a infância, chiado no peito, dor torácica em aperto, dois despertares noturnos/semana por asma. Diversas internações por insu ciência respiratória, dois episódios de necessidade de ventilação mecânica, alergia a diversos ATB e anti-in amatórios, sinusites de repetição, nunca fumou. Exame Físico: BEG, normotensa, Ap. Resp: sibilos ins e expiratórios difusos, tiragem intercostal, FR 30 ipm. Sem outras alterações. Medicações em uso: budesonida + formoterol, salbutamol + ipratrópio de resgate diariamente 4X dia. Qual a conduta recomendada?

1. A)Indicar anti-IgE e treinamento específico do uso de dispositivo inalatório.
2. B)Associar uso de corticoide oral de manutenção e medidas ambientais.
3. C)Trocar medicações por antileucotrieno VO + orientação à adesão ao tratamento.
4. D)Aumentar as doses de corticoide inalatório e do 2 agonista de ação prolongada. 23 16GABARITO