Uma mulher de 32 anos de idade apresentou quadrode cefaleia de forte intensidade, de início abrupto, seguidode náuseas, vômitos, fotofobiae rigidezde nucanasúltimas2 horas. Elafoi atendidaemumserviço de emergência. Durante a anamnese, negou febre ou uso dedrogas ilícitas. Em relação a seus antecedentes pessoais, informou hipertensão arterial sistêmicacontroladacomuso de captopril 25 mg, duasvezesao dia. Ao exame físico, apresentava-se sonolenta, sem sinais neurológicos delocalização. Os sinais vitais indicaram: pressão arterial = 100 x 65 mmHg; frequência cardíaca = 104 bpm; frequência respiratória = 18 irpm. Osexameslaboratoriaisiniciaismostraram: hemoglobina = 12,2 g/dl (VR =11,5–15 g/dl); leucócitos = 4.500/mm³ (contagem diferencial normal) (VR = 4.000–11.000 mm³); Plaquetas =297.000/mm³ (VR = 100.000–400.000 mm³); INR (International Normalized Ratio) = 1,27 (valor de referência até1,3); Sódio = 130mEq/L(VR=136–145mEq/L); Potássio=3,8mEq/L(VR=3,5–5mEq/L).Oexamefundoscópicorevelou a presença de hemorragias pré-retinianas, com papilas ópticas mal definidas. Considerando esse caso,após avaliação da relação risco-benefício, qual procedimento diagnóstico imediato deve ser empreendido para investigaçãoetiológicadoquadroneurológico?

  1. A)Angiografiacerebral.
  2. B)Ecodopplertranscraniano.
  3. C)Ressonânciamagnéticacerebral.
  4. D)Tomografiacomputadorizadacerebral.GABARITO

Explicação

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