Mulher, 61 anos, apresenta-se, na emergência, com dor em fossa ilíaca esquerda, há 10 dias, associada a náuseas, vômitos e febre de 38,8°. Refere outros episódi os semelhantes no passado, porém com menor intensidade. Ao exame físico, apresenta-se taquicárdica, hipotensa e abdômen com irritação peritoneal difusa. A radiografia simples de abdômen demonstra alças distendidas de intestino delgado, níveis hidroaéreos, sem evidência de ar no reto. A contagem leucocitária é de 26.000/mm³ com desvio à esquerda (8% de bastonetes). A proposta terapêutica inicial para essa paciente é

1. A)realização de sigmoidoscopia de urgência para melhor elucidação diagnóstica.
2. B)internação hospitalar, hidratação , sondagem nasogástrica e observação.
3. C)enema com contraste hidrossolúvel para avaliação diagnóstica de diverticulite ou neoplasia de cólon.
4. D)exploração cirúrgica de urgência.GABARITO