Um paciente de 83 anos está internado há 1 mês por insu ciência respiratória grave por COVID-19. Traqueostomizado, atualmente está em programa de desmame, tanto das drogas vasoativas quanto da ventilação mecânica. Há 2 dias, começou a apresentar dor e distensão abdominal. A PCR passou de 40 mg/L para 90 mg/L (normal: até 3 mg/L) e os leucócitos subiram de 14.500/mm³ para 17.000/mm³. Não tem sinais de peritonismo. Fez a radiogra a ilustrada a seguir. A melhor conduta inicial, em condições ideais, além de manter em jejum com hidratação intravenosa, seria:
- A)Colonoscopia descompressiva.GABARITO
- B)Intervenção cirúrgica.
- C)Neostigmina.
- D)Passagem de sonda nasogástrica e retal.
- E)Lavagem intestinal. 8
Explicação
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