Cirurgia

Um homem com 33 anos de idade foitrazidoaoPronto-Socorrohospitalar pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) com quadro de hematêmese e síncope. A equipe do SAMU encontrou o paciente já acordado, deitado sobre uma poça de sangue vermelho vivo. O paciente relatou uso de anti-inflamatório por 15 diasdevidoatraumamuscularnaperna direita. Ao exame físico, encontra-se consciente, pálido, com extremidades frias; pressão arterial = 90 x 50 mmHg; frequência cardíaca = 130 bpm; frequência respiratória = 26 irpm. Foi realizadareposiçãovolêmicacom2.000 ml de Ringer lactato endovenoso aquecido, com estabilização do quadro hemodinâmico. Logo após esse procedimento, o paciente foi submetido a endoscopia digestiva alta, que evidenciou úlcera gástrica pré- pilórica com vaso visível. Nessa situação,acondutaadequadaé

  1. A)adotar conduta conservadora, já que oriscoderessangramentoémédio.
  2. B)realizar hemostasia com adrenalina, já que o risco de ressangramento é médio.
  3. C)encaminhar o paciente para cirurgia imediatamente, já que o risco de ressangramentoéiminente.
  4. D)realizar hemostasia com terapia combinada (2 métodos associados), já que oriscoderessangramentoéalto.GABARITO

Explicação

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