64.Uma mulher de 32 anos de idade apresentou quadro de cefaleia de forte intensidade, de início abrupto, seguido denáuseas,vômitos,fotofobiaerigidez de nuca nas últimas 2 horas. Ela foi atendidaemumserviçodeemergência. Durante a anamnese, negou febre ou usodedrogasilícitas.Emrelaçãoaseus antecedentes pessoais, informou hipertensão arterial sistêmica controlada com usode captopril 25mg, duas vezes ao dia. Ao exame físico, apresentava-se sonolenta, sem sinais neurológicos de localização. Os sinais vitais indicaram pressão arterial = 100 x 65 mmHg; frequência cardíaca = 104 bpm; frequência respiratória = 18 irpm. Os exames laboratoriais iniciais mostraram: Hemoglobina = 12,2 g/dL (VR = 11,5 - 15g/dL); Leucócitos = 4.500/mm3 (contagem diferencial normal) (VR = 4.000 - 11.000 mm3 ); Plaquetas = 297.000/mm3 (VR = 100.000 - 400.000 mm3 ); INR (International Normalized Ratio) = 1,27 (valordereferênciaaté1,3);Sódio=130 mEq/L(VR=136-145mEq/L);Potássio= 3,8 mEq/L (VR = 3,5-5 mEq/L). O exame fundoscópico revelou a presença de hemorragias pré-retinianas, com papilas ópticas mal definidas. Considerandoessecaso,apósavaliação da relação risco- benefício, qual procedimento diagnóstico imediato deve ser empreendido para investigação etiológica do quadro neurológico?

1. A)Angiografiacerebral.
2. B)Ecodoppler transcraniano.
3. C)Ressonânciamagnéticacerebral.
4. D)Tomografia computadorizada cerebral.GABARITO