Primigesta com 21 anos de idade procurou a emergência de uma maternidade referindo ciclos menstruais irregulares, atraso menstrual de sete semanas, teste urinário positivo para gestação e dor em baixo ventre associada a sangramento vaginal há cerca de oito horas. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, afebril, hipocorada +/4+, com pressão arterial = 100 x 60 mmHg, presença de pequena quantidade de sangue em fundo de saco vaginal, ausência de sangramento ativo e colo uterino impérvio. Foi realizada ultrassonogra a, que detectou presença de saco gestacional tópico com diâmetro interno médio de 18 mm, não sendo visualizado embrião em seu interior. Diante do exposto, é correto a rmar que a melhor conduta no momento é:

1. A)realizar curetagem uterina para esvaziamento uterino, por tratar-se de gestação anembrionada.
2. B)a pesquisa da tipagem sanguínea não é necessária, uma vez que não há risco de aloimunização, já que não houve desenvolvimento do embrião.
3. C)repetir exame ultrassonográfico em dez dias, uma vez que a gestação incipiente é uma hipótese diagnóstica.GABARITO
4. D)orientar quanto ao diagnóstico de abortamento retido e possibilidade de conduta ativa ou expectante para que a gestante possa optar pelo tratamento que preferir para o esvaziamento uterino. 115