Epidemiologia mecanismos de trauma e apresentação clínica Paciente do sexo masculino, desconhecido, 24 anos de idade, foi trazido pelo SAMU após colisão moto X automóvel, em prancha rígida, com colar cervical, intubado. Ao exame na sala de trauma, apresenta ausculta pulmonar normal, pressão 90 X 40 mmHg, frequência cardíaca de 132 batimentos por minuto, pelve instável ao exame físico, abdome algo rígido, doloroso e com hematomas em ancos. Foram infundidos dois litros de cristaloides e aplicado lençol na pelve, com resposta transeunte da pressão. FAST positivo e radiogra a da bacia abaixo: Assinale a alternativa correta:
- A)Com o paciente inconsciente, é impossível analisar o nível neurológico, mas um trauma raquimedular alto é provável.
- B)A conduta, nesse momento, é uma laparotomia exploradora e, posteriormente, fixação externa da bacia.GABARITO
- C)A conduta nesse momento é fixar a bacia e, na sequência, fazer uma laparotomia exploradora.
- D)Após a laparotomia, se o paciente permanecer instável, uma tomografia de corpo inteiro está indicada, para identificar outro foco de sangramento.
- E)A melhor conduta no momento é infundir hemoderivados. 7759
Explicação
A explicação comentada desta questão, com a trilha adaptativa que mostra onde você perde ponto, está disponível para quem faz o diagnóstico. Começar agora, de graça →