Umapaciente com57 anos, assintomática, foisubmetidaaexamescomplementaresiniciaisde check-upque revelaram a presença de hipercalcemia leve a moderada(11,5 mg/dl — Valor de Referência [VR]: 8,0–10,5 mg/dl), sendo referenciada para ambulatório de endocrinologiade um hospital terciário. Ao ser atendida nesse serviço, foi solicitada a dosagem de PTH (Paratormônio), cujoresultado revelou-se aumentado (189 pg/ml — VR: 10–65 pg/ml). Considerada a hipótese diagnóstica principal,foram realizados outros exames complementares que revelaram os seguintes achados: ultrassonografia abdominal comcálculos em cálices renaiseaspectodenefrocalcinosebilateral,alémdapresençadecolelitíaseemvesículabiliar; densitometria óssea comescore-T menorque -2,5 emcoluna lombare colo femural; calciúria de 600 mg em24 horas. Com vistas a possível ressecção cirúrgica minimamente invasiva de lesão adenomatosa, é feito um examede DúvidasAcadêmicasdoCapítulo TESTESEUCONHECIMENTO Confiraasdúvidasacadêmicasdocapítuloclicandoaqui vistas a possível ressecção cirúrgica minimamente invasiva de lesão adenomatosa, é feito um examede SPECT com 99m Tc-sestamibi, que revela hipercaptação nodular decerca de 2,5 cm na base do pescoço, à direita. Considerando-se esse contexto, que dado é indicativo deintervenção cirúrgica, mesmo estando a pacienteassintomática?

1. A)Odesenvolvimentodecolelitíase.
2. B)Aidadesuperiora50anosdapaciente.
3. C)OtamanhodonódulocervicalaoexameSPECT.
4. D)OescoreTmenorque-2,5nadensitometriaóssea.GABARITO