Conduta obstétrica Préeclâmpsia com sinais de gravidade T ratamento f armacológico Primigesta, 17 anos, sem pré-natal, com 33 semanas e 2 dias de gestação, procura maternidade, apresentando cefaleia intensa, náusea e edema de membros inferiores há 3 dias. Hoje, queixa-se de cefaleia occipital, vômitos, turvação visual e epigastralgia. Ao exame físico: PA 180 x 110 mmHg, dinâmica uterina ausente, tônus uterino normal, BCF 124 bpm. Ao toque vaginal, colo grosso, posterior, impérvio, sem perdas por via vaginal. A conduta correta para essa situação é:

1. A)Solicitar exames laboratoriais, iniciar corticoterapia e prescrever sulfato de magnésio endovenoso. Indicar indução do parto vaginal com misoprostol.
2. B)Realizar acompanhamento ambulatorial diário, solicitando mapa pressórico. Iniciar corticoterapia e prescrever uso regular de metildopa e nifedipina.
3. C)Prescrever hidralazina endovenosa e gluconato de cálcio. Solicitar exames laboratoriais e indicar interrupção da gravidez em caso de persistência da hipertensão.
4. D)Internar para estabilização materna, solicitar exames laboratoriais e avaliar a vitalidade fetal. Prescrever hidralazina endovenosa e sulfato de magnésio. 6293GABARITO