Um recém-nascido de 20 dias de vida éencaminhado para consulta em ambulatório de especialidade com história de icterícia e baixo peso. A genitora nãofez examesde pré-natal e informa que seu filho nasceu "de setemeses”e“pequenoparaaidade”,ficandointernadonaUTIapósonascimento.Aoexamefísico,orecémnascido encontrava-se ictérico, com peso abaixo dopercentil 3, apresentando microcefalia e hepatoes‐ plenomegalia.Exames: hemo​gramacomplaqueto​penia; transaminaseselevadas; bilirrubinatotal=15mg/dl (valor de referência < 1,3 mg/dl) e bilirrubina direta = 8 mg/dl (valor de referência < 0,4 mg/dl); sorologia para CMV (citomegalovírus): IgM e IgG positivas. Qualdas assertivas abaixo mais contribui com a elucidaçãodiagnósticadainfecçãocongênitapeloCMV?

1. A)ApesquisadoCMVnaurinae/ou salivaseráútilparaodiagnósticodeinfecçãocongênitaapós2meses.
2. B)Casoaconfirmaçãodiagnósticanãoocorraatéaterceirasemanadevida,nãoserápossívelserestabelecida.
3. C)A sorologia IgM e IgG para CVM tempapel limitado no diagnóstico da infecção congênita, devido à baixa especificidade.GABARITO
4. D)A microcefalia, o crescimentointrauterino restrito e a prematuridade são altamente específicos para o diagnósticodeinfecçãoporCMV.
5. E)Uma tomografia computadorizadarevelando calcificações difusas pelo córtex sugeriria fortemente o diagnósticodeinfecçãoporCMVemdetrimentodasoutrasinfecçõescongênitas.