Mulher de 47 anos de idade realiza acompanhamento no Ambulatório Médico de Especialidade devido à diabete e hipertensão arterial. Apresenta re uxo gastroesofágico e foi submetida à endoscopia digestiva alta há 1 mês, que revelou esofagite grau C de Los Angeles. Está em uso de omeprazol 40 mg por dia há 6 meses, mas com persistência de pirose pós-prandial, principalmente quando em decúbito horizontal. Exame clínico: bom estado geral, IMC: 36 kg/m², abdome indolor à palpação, sem outras alterações. Qual é a melhor opção operatória para o tratamento do refluxo gastroesofágico dessa paciente?

1. A)Gastrectomia vertical (sleeve gástrico).
2. B)Gastroplastia com derivação em Y-de-Roux (Bypass gástrico).GABARITO
3. C)Hiatoplastia com fundoplicatura total.
4. D)Hiatoplastia com fundoplicatura parcial.
5. E)Substituir o inibidor de bomba de prótons por um antagonista H2.