Primigesta com 36 anos de idade e com 26 semanas de gestação comparece à consulta de rotina de pré- natal na Unidade de Saúde da Família (USF). A paciente nega queixas, apresenta situação vacinal atualizada, sorologias de segundo trimestre negativas e procura checagem do resultado do teste oral de tolerância à glicose, realizado há 1 semana. O resultado da glicemia de jejum de primeiro trimestre foi de 90 mg/dl. O médico de Família e Comunidade identifica, no teste oral de tolerância à glicose, glicemiadejejumde85mg/dle encontra o valor de 192 mg/dl na dosagem após 1 hora de sobrecarga e o de 180mg/dl na dosagem após2 horas. Com relação a esse caso, quais são, respectivamente, o diagnóstico e a conduta corretos?

1. A)Diabetes mellitus gestacional não detectado; manter seguimento na rotina de pré-natal de risco habitual na USF.
2. B)Diabetes mellitus gestacional; solicitar início, na USF, da insulinoterapia (2,5 UI/Kg/dia) e avaliar glicemiacapilar em 15 dias.
3. C)Diabetes mellitus gestacional; manter acompanhamento longitudinal na USF e encaminhar a paciente para pré-natal de alto risco.GABARITO
4. D)Diabetes mellitus; suspender acompanhamento dopré-natal de risco habitual na USF e encaminhar a paciente aopré-natal dealto risco.