Paciente feminino, 27 anos de idade atendida num serviço especializado com história de edemas recorrentes em diferentes partes do corpo, com duração de três dias cada, desde os oito anos de idade. Nega dor local ou sinais flogísticas. Nega urticária. Ao ser questionada refere ter tido alguns episódios de dores abdominais com intensidade variável. Nega apendicectomia. Teve aumento da frequência dos episódios com uso de anticoncepcional oral combinado. Filha única relata ter tia e prima com quadro de edemas recorrentes semelhantes. Trazia exames laboratoriais: C3, C4 e quantidade e função do inibidor de C1q esterase normais, resultado este confirmado após nova repetição. Tentativa terapêutica profilática com oito semanas de anti-H1 de segunda geração em altas doses sem melhora do quadro. A troca do ACO combinado por outro de progesterona provocou melhora importante. Qual é o diagnóstico mais provável?
- A)Angioedema hereditário tipo I
- B)Angioedema hereditário tipo II
- C)Angioedema hereditário com inibidor de C1 normalGABARITO
- D)Angioedema adquirido histaminérgico
Explicação
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