Um paciente de 48 anos, sexo masculino, procurou o oftalmologista referindo cefaleia e alteração visual há 6 meses, com piora progressiva dos sintomas. Também refere que notou diminuição de libido no período. Nega comorbidades e uso de medicações. Submetido ao exame de refração e à tonometria, sem alterações. No fundo de olho, notou-se palidez de discos ópticos. Solicitada a campimetria visual, com o seguinte achado: Valores de referência para normalidade: Glicemia em jejum: < 100 mg/dL. Cálcio: 8,2-10,2 mg/dL. Prolactina: < 20 ng/mL. Testosterona: 240-820 ng/dL. Creatinina: 0,6-1,2 mg/dL. Qual é o próximo exame a ser solicitado e qual seria uma possível alteração laboratorial encontrada?

1. A)Paquimetria. Possível alteração laboratorial: glicemia em jejum 340 mg/dL.
2. B)Biometria óptica. Possível alteração laboratorial: cálcio 13 mg/ dL.
3. C)Ressonância magnética de sela túrcica. Possível alteração laboratorial: prolactina 1.200 ng/mL.GABARITO
4. D)Tomografia computadorizada de crânio. Possível alteração laboratorial: testosterona total 78 ng/dL.
5. E)Ultrassonografia doppler de artérias renais. Possível alteração laboratorial: creatinina 3,4 mg/dL. 774 4