Humberto de 35 anos de idade, foi diagnosticado com tuberculose pulmonar há 1 semana e tem 2 lhos. O lho maior tem 4 anos de idade, tem sua vacinação em dia e encontra-se assintomático, ele já foi submetido à avaliação radiológica que resultou normal. O lho menor é um recém-nascido de 2 dias de vida que ainda não foi vacinado com BCG e deverá receber alta da maternidade hoje. Qual é a conduta a ser indicada para cada filho em relação ao contato domiciliar com tuberculose?
- A)Vacinar o recém-nascido e observar se a criança de 4 anos apresenta sintomas sugestivos de tuberculose, como tosse produtiva, febre e emagrecimento.
- B)Não vacinar o recém-nascido e iniciar quimioprofilaxia com isoniazida ou rifampicina por três meses e depois reavaliar o lactente realizando o PPD. Para a criança maior, devemos solicitar a realização do PPD e, se este estiver maior ou igual a 5 mm, devemos iniciar o tratamento da infecção latente por tuberculose com isoniazida ou rifampicina.GABARITO
- C)Vacinar o recém-nascido e iniciar a profilaxia e observar sintomas sugestivos de tuberculose na criança de 4 anos.
- D)Não vacinar o recém-nascido, realizar o PPD para o recém-nascido e para a criança de 4 anos e, caso o PPD seja maior ou igual a 10mm, os dois deverão receber a profilaxia para tuberculose com rifampicina e isoniazida.
Explicação
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