Mulher com 68 anos de idade foi trazida à Emergência por apresentar quadro de febre de até 39o C, mialgias, cefaleia, tosse seca, dispneia e piora do estado geral há três dias, com piora nas últimas seis horas. Ao exame encontra- se acordada, orientada, com frequência respiratória=30irpm, pressãoarterial= 100x60 mmHg, frequência cardíaca = 115 bpm, oximetria digital =86%, em ar ambiente. Sem outras alterações ao exame físico. A radiografia de tórax mostra infiltrado intersticial bilateral. A paciente foi transferida para a Unidade de Terapia Intensiva, em quarto privativo, e foi iniciada reposição volêmica. Qual a conduta inicial indicada paraesta paciente?
- A)Iniciar oxigenioterapia, colher três amostras de hemocultura aeróbia e iniciar azitromicina
- B)Colher secreção respiratória para PCR viral, prescrever oxigenioterapia e oseltamivir.GABARITO
- C)Iniciar ventilação mecânica não invasiva, colher material para exame bacteriológico e iniciar oseltamivir.
- D)Iniciar ventilação mecânica invasiva com circuito fechado como medida de isolamento respiratório e prescrever zanamivir.
- E)Colher material para PCR para H1N1 e prescrever medidas de suporte, já que a paciente apresenta sintomas há mais de 48 horas.
Explicação
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