Um homem de52 anos de idade procura atendimento médico em nível ambulatorial após 7 dias de uma internação hospitalar de 72 horas para correção de uma hérnia inguinal, na qual permaneceu 24 horas com sondavesical de demora. O paciente encontra-se em bom estado desaúde, queixando-se de leve dorno local da cirurgia e de disúria, iniciada há 3 dias, além de polaciúria. Ao exame, a ferida operatória encontra-se limpa e apresenta dor à palpação profunda do hipogástrio. No mais, oexame físico é completamente normal. Possui comorbidades, pois é diabético e portador de epilepsia em uso de topiramato para essa última condição. O médico assistente solicitou uma urocultura, cujo resultado segue abaixo. Material da amostra Urina Resultado da cultura Positiva 100 000 UFCE. coli Antibiograma Concentração Inibitória Mínima Amicacina Resistente ≥ 32 Ampicilina Resistente ≥ 32 Ampicilina/Sulbactan Resistente ≥ 32 Cefepime Resistente ≥ 64 Ceftazidima Resistente 16 Ceftriaxona Resistente ≥ 64 Cefoxitina Sensível ≤ 2 Cefuroxima Resistente ≥ 64 Ciprofloxacina Resistente ≥ 16 Ertapenem Sensível ≤ 0,5 Gentamicina Resistente ≥ 16 Imipenem Sensível ≤ 0,5 Piperacilina/Tazobactan Resistente ≥ 64 Sulfametoxazol/Trimetoprim Sensível ≤ 0,5 Nesse caso, a condutado médico deve ser
- A)prescreverum sintomático como a fenazopiridina.
- B)internar o paciente para administração de cefoxitina.
- C)internar o paciente para administração de imipenem.
- D)prescrever, ambulatorialmente, sulfametoxazol/trimetoprim.GABARITO
Explicação
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