Um homem com 60 anos de idade é levado ao atendimento por familiares que o encontraram pela manhã, por volta das 8 horas, com dificuldade em expressar-se e de movimentar seu lado direito. O paciente dá entrada no PS às 13 horas e, segundo a família, teria ido dormir às 22 horas do dia anterior, sem queixas. Tem histórico de diabetes melito tipo 2 e HAS, em uso de metformina e losartana. Ao exame físico, apresenta hemiplegia e hemihipoestesia à direita, além de hemianopsia homônima, também à direita, e afasia global. Apresenta PA = 160 x 100 mmHg, FC = 90 bpm, glicemia capilar de 100 mg/dL. O paciente é imediatamente encaminhado para a realização de uma tomogra a computadorizada de crânio sem contraste, que afasta sangramento intracraniano. Considerando que você tem acesso a qualquer exame de neuroimagem e método de reperfusão, diante desse quadro, qual é a melhor conduta?

1. A)Administrar AAS 100 mg e sinvastatina 40 mg. Encaminhar para investigação neurológica ambulatorial.
2. B)Proceder com trombólise EV imediatamente.
3. C)Encaminhar o paciente para a realização de angioTC cervical e intracraniana.GABARITO
4. D)Encaminhar o paciente para RM de encéfalo. Se houver mismatch FLAIR-difusão, ainda pode ser possível efetuar a trombólise. 08 8