Paciente do sexo masculino, 45 anos, obeso, vítima de queda de moto, é levado ao pronto-socorro com edema, deformidade e dor do membro superior esquerdo. ATLS sem alterações significativas. Tratando-se d e trauma isolado do membro superior, é imobilizado com tala x e levado para radiogra a, pela qual se evidencia fratura dia sária cominutiva do rádio. Devido à falta de leitos no hospital, o ortopedista faz uma imobilização gessada axilopalmar, agenda a cirurgia para dali a uma semana e orienta ao paciente que aguarde em casa. No dia seguinte pela manhã, o paciente retorna com dor importante do membro superior esquerdo, que não melhorou nem mesmo com a medicação prescrita (dipirona, diclofenaco e tramadol), formigamento no antebraço e incapacidade de estender o punho. Qual é a primeira conduta a ser tomada?
- A)Elevar o membro.
- B)Fender e remover o gesso.GABARITO
- C)Modificar analgesia para morfina e internar o paciente.
- D)Fazer a cirurgia em caráter de urgência.
- E)Fasciotomia do antebraço. 4
Explicação
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