Mulher com48 anos de idade, parda, comerciante, procura o posto de saúde por apresentar astenia, palidez e fadiga fácil ao realizar suas tarefas diárias. Na história da doença atual relata que esteve bem de saúde até há 15 dias, quando iniciaram estes sinais e sintomas. Nega doenças como diabetes, hipertensão, doenças da tireóide. Nega também o uso de medicamentos. Ao exame físico apresenta palidez, icterícia (2+/4+), esplenomegalia de 4 cm do rebordo costal esquerdo e hepatomegalia de 2 cm do rebordo costal direito. Exames laboratoriais realizados mostram Exames laboratoriais: | Exame | Resultado | Referência | |---|---|---| | VCM | 110 fL | = 80 – 100 fL | | HCM | 32 pg | = 26 – 34 pg | | ção direta de | 0,8 mg/dl | = 0 - 0,2 mg/dL | Qual o diagnóstico mais provável para a anemia da paciente?

1. A)Anemia por défi cit de produção ocasionada por defi ciência de vitamina B12.
2. B)Anemia do tipo regenerativa provocada por doença hemolítica adquirida.GABARITO
3. C)Anemia arregenerativa por defi ciência quantitativa de células progenitoras associada à hepatite viral.
4. D)Anemia por deficiência na síntese do heme durante a diferenciação das células eritroides.
5. E)Anemia pordefi ciência na sínteseda globina durante a diferenciação das célulaseritroides.