Pré-escolar, dois anos e dois meses, sexo masculino, é levado à consulta devido a quadro de palidez cutâneo- mucosa e hipoatividade. Anamnese nutricional: aleitamento materno por 2 meses e atualmente quatro a cinco mamadeiras de leite de vaca integral ao dia, almoço e jantar: arroz, feijão, legumes e verduras com ingestão de carne vermelha 1x/dia, fruta 1x/dia e uso de bolacha ou pão – 1 a 2x/dia. Exame físico: sobrepeso, hipocorado +3/4+, sem outras anormalidades. Solicitados exames complementares que mostraram: Hemoglobina 5,5 g/dl, VCM: 52 (VN: 84-99), HCM: 16 (VN: 26-32), glóbulos brancos; 7.200/mm3, Plaquetas: 566.000/mm3 RDW: 21% (VN: 11-14%) Saturação da transferrina: 6%, TIBC: 562 g/dl (VN: 250-400 g/dl). Qual é a conduta mais adequada ao caso?
- A)Iniciar sulfato ferroso e orientação dietética.GABARITO
- B)Internação e transfusão de concentrado de hemácias.
- C)Solicitar eletroforese de hemoglobina.
- D)Solicitar hemograma dos pais. 8 6
Explicação
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