Um pré-escolar com 3 anos de idade, previamente hígido, é atendido no pronto-socorro. A mãe relata que seu filho apresentou manchas no corpo há 2 dias. Além disso, refere que a criança esteve resfriada no mês anterior e que melhorou após 5 dias. Durante o exame físico, estava afebril, alerta, com múltiplas petéquias em membros e tronco, pequenos hematomas em joelhos, ausência de visceromegalias ou linfonodomegalia. O exame de esfregaço de sangue periférico mostra plaquetas de 57 000/mm³ (valor de referência: 150 000 a 450 000/mm³), com macroplaquetas; células vermelhas e brancas com morfologia e quantidade normais. Nesse caso, o diagnóstico provável e a conduta adequada são, respectivamente,
- A)leucemia; aspiração e biópsia de medulaóssea.
- B)púrpura trombocitopênica idiopática; seguimentoclínico.GABARITO
- C)púrpura trombocitopênica idiopática; corticoide emaltasdoses.
- D)leucemia; exames de citometria de fluxoeimuno-histoquímicos.
Explicação
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