Paciente de 31 anos, sexo feminino, vítima de atropelamento por carro em alta velocidade, é levada à sala de emergência em hospital de referência para trauma, queixando-se de dor abdominal difusa e de forte intensidade. Ao exame, apresentava: colar cervical e prancha rígida acoplados, vias aéreas pérvias; saturação de oxigênio 94% com máscara de oxigênio 15L/min, fR 22 ipm, ausculta cardíaca e torácica normais; PA = 112 x 74 mmHg. FC 102 bpm; abdome doloroso à palpação profunda com descompressão brusca positiva; Glasgow 14 (perda de 1 ponto em abertura ocular); pupilas isofotorreagentes; escoriações em gradil costal esquerdo. A conduta indicada é:

  1. A)laparotomia exploradora.GABARITO
  2. B)tomografia computadorizada de crânio e abdome total.
  3. C)hidratação com ringer lactato 1000 mL, radiografia de tórax e pelve, observação neurológica.
  4. D)laparoscopia diagnóstica. 100

Explicação

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