Uma criança do sexo masculino com 10 meses de idade, previamente hígida, comparece à unidade de pronto atendimento com quadro de diarreia e vômitos há 2 dias, e oligúria há 1 dia, segundo relato da mãe. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória = 55 incursões respiratórias por minuto, saturometria de 98%; auscultas cardíaca e respiratória sem alterações; frequência cardíaca = 140 batimentos por minuto; pressão arterial adequada; ausência de edema. Os exames laboratoriais mostram: sódio = 128 mEq/l, K = 4,8 mEq/l, bicarbonato = 13 mEq/l, ureia = 62 mg/dl, creatinina = 1,4 mg/dl, fração de excreção de sódio < 1%. Diante desse quadro, a conduta imediata mais adequada em relação ao paciente, após medidas de suporte e acesso venoso, é solicitar

1. A)expansão volêmica endovenosa com cloretode sódio(NaCl) a 0,9%.GABARITO
2. B)aplicação endovenosa de bicarbonato de sódioa 8,4%.
3. C)realização de tratamento de substituição renal.
4. D)aplicação endovenosa de furosemida.