Uma paciente de 17 anos de idade, estudante, é atendida em Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de disúria, polaciúria e urgência urinária há 48 horas. Nega febre ou corrimento vaginal. Informa que tem vida sexual ativa e que seu namorado faz uso sistemático de preservativo. Não apresenta, ao exame físico, qualquer alteração relevante. A conduta médica mais adequada para essa jovem é
- A)solicitar urinocultura por micção espontânea e aguardar resultado para iniciar antibioticoterapia.
- B)não solicitar qualquer exame complementar no momento e prescrever nitrofurantoína empiricamente.GABARITO
- C)solicitar sedimento urinário e, se piúria e bacteriúria presentes, prescrever sulfametoxazol e trimetoprima.
- D)prescrever ciprofloxacina e azitromicina em dose única e encaminhar a paciente para exame ginecológico.
- E)prescrever antiespasmódico via oral e solicitar ultrassonografia e radiografia simples de vias urinárias.
Explicação
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