Mulher de 26 anos vem ao PS com queixa de dor abdominal há 3 dias. Refere que a dor vem piorando e que notou a presença de um corrimento vaginal com cheiro ruim. É usuária de DIU de cobre há 3 anos e sua última menstruação foi há 7 dias. Ao exame físico, está em bom estado geral, temperatura 39 graus, apresenta dor à palpação em andar inferior do abdome, com descompressão brusca em fossa ilíaca esquerda. No exame especular, tem corrimento amarelado, com odor fétido. Tem dor à mobilização do colo uterino e massa palpável em anexo esquerdo. Diante do quadro dessa paciente qual é a conduta mais adequada?

  1. A)Retirar o DIU imediatamente e realizar tratamento com ceftriaxone + doxiciclina ambulatorialmente.
  2. B)Internar a paciente para realização de antibioticoterapia endovenosa e reavaliar o quadro em 48 horas.GABARITO
  3. C)Internar a paciente, retirar o DIU e introduzir antibioticoterapia endovenosa.
  4. D)Encaminhar paciente para cirurgia de drenagem do abscesso. 8 74

Explicação

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