Você recebe para consulta de rotina em uma UBS, um adolescente de quatorze anos acompanhado da mãe, este se queixa de dores abdominais intermitentes há vinte dias, com diarreia fétida, e com muco que ca no vaso sanitário, sem febre ou sangue nas fezes, relata que não ocorre piora do quadro ao comer alimentos específicos, e relata que a água que bebe na escola é da torneira. Assim, a melhor hipótese diagnóstica e tratamento a ser instituído, neste caso, é:
- A)provavelmente trata-se de um quadro de doença inflamatória intestinal, na qual ocorre inflamação na parede intestinal, gerando quadro disabsortivo, o tratamento seria imunomoduladores.
- B)provavelmente trata-se de giardíase, que forma um entapetamento intestinal causando uma síndrome diarreica disabsortiva, o tratamento seria metronidazol ou secnidazol.GABARITO
- C)provavelmente trata-se de síndrome do intestino irritável, que se trata de uma hiper motilidade intestinal reativa, o que faz quadros diarreicos intermitentes, melhor tratamento seria psicoterapia e antidepressivos.
- D)provavelmente seria uma intolerância a lactose, já que este paciente deve ter produção de lactase, assim tendo um quadro disabsortivo, o tratamento seria dieta e complementação com lactase exógena.
- E)provavelmente seria alergia alimentar, já que este paciente apresenta quadro diarreico intermitente. 13 8
Explicação
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