Lactente de três meses de idade atendido em unidade de saúde apresentava estrias de sangue e muco nas fezes havia dez dias. Na consulta, a mãe relatou que a criança não manifestou vômitos nem febre e que estava recebendo fórmula infantil polimérica de partida, havia cerca de trinta dias, como única fonte de dieta, devido à contraindicação ao aleitamento materno por doença da mãe. Ao exame físico, a criança estava em bom estado geral, corada, hidratada. Ganho ponderal de 25 gramas/dia nos últimos trinta dias antes da consulta. A respeito do caso clínico precedente, assinale a alternativa mais correta.

1. A)O tratamento indicado para a criança é a dieta de exclusão do leite e seus derivados, devendo-se prescrever inicialmente o uso de fórmula de aminoácidos.
2. B)Trata-se de doença determinada por reação imunológica mediada por IgE, de forma que o diagnóstico poderá ser confirmado pelo uso do prick test ou pela dosagem sérica de anticorpos IgE específicos.
3. C)A criança poderia apresentar a condição descrita mesmo se estivesse em aleitamento materno exclusivo.GABARITO
4. D)A deficiência primária de lactase deve ser considerada como diagnóstico diferencial nesse caso. 78