Tratamento do Choque Séptico Criança com três anos de idade, há cinco dias com diagnóstico de varicela é levada à UPA. Nos últimos dois dias, há relato de prostração, febre alta e aparecimento de secreção purulenta em várias das lesões cutâneas. Ao exame clínico, está confusa, febril (39,5ºC), taquicárdica (180bpm), taquipneica (30irpm), com pulsos periféricos nos e rápidos, perfusão capilar entre 4 e 5 segundos, PA 90/60mmHg e com lesões crostosas e purulentas em tórax, abdome e membros. Após, administração de 40ml/Kg de cloreto de sódio a 0,9%, livre (em bolus), manteve o quadro inalterado. Exames laboratoriais: | Exame | Resultado | Referência | |---|---|---| | Hemoglobina | 11,1 g/dL | 11,5 - 13,5g/dL | | Hematócrito | 40 % | 34-40% | | Proteína C reativa | 105 mg/dL | 6 mg/dL | | Dosagem de sódio sérico | 138 mmol/L | 135-145mmol/L | | BE - | 6 | pH 7,357,45; PaO₂ >80 mmHG; PaCO₂ 35-45mmHg; HCO₃ 21-27mEq/L; BE -6 | Assinale a conduta MAIS INDICADA neste momento.

1. A)Fazer bolus de bicarbonato de sódio e administrar cloreto de sódio a 0,9%
2. B)Fazer bolus de bicarbonato de sódio e administrar solução colóide
3. C)Iniciar antibioticoterapia e administrar cloreto de sódio a 0,9%GABARITO
4. D)Iniciar antibioticoterapia e administrar solução colóide