UmlactentecomseismesesdeidadeétrazidoàconsultamédicaemUnidadeBásicadeSaúdeparaavaliação de atraso do desenvolvimento. A mãe relata quecompareceu a somente duas consultas de pré-natal e que a criançanasceu de parto vaginal e atermo, pesando3.240 g; comApgar= 9/10. Aalta se deu emdoisdias. O sorrisosocialsurgiu comummêsesustentou opescoçocomdoismeses.Entretanto,hojenãoseguraobjetos, nem rola. Não consegue sentar com apoio. História familiarnão revela casos semelhantes. Ao exame o lactente mostra-se em regular estado geral, interagindo pouco com oobservador; corado, hidratado, anictérico e acianótico; ausência de estigmas cutâneos. Auscultas cardíaca erespiratória sem anormali‐ dades. Exame neurológico evidencia perímetro cefálico acima do percentil 90 para aidade, aumento de tônus e de reflexos profundos nos quatro membros, associado com redução da força proximal. Coordenação preservada. Exame dos pares cranianos demonstra dificuldade em acompanhar os objetos apresentados. Fundo de olho evidencia cicatriz de coriorretinite bilateralmente. Tomografia computadorizada do crânio evidenciamúltiplascalcificaçõesdifusamente distribuídasnoparênquima, associadasaaumentodovolume dosventrículos laterais, terceiro e quarto ventrículos. O agente etiológico mais provável para o quadro clínicodescritoé:
- A)Vírusdarubéola.
- B)Toxoplasmagondii.GABARITO
- C)Treponemapallidum.
- D)Vírusdoherpessimples.
Explicação
A explicação comentada desta questão, com a trilha adaptativa que mostra onde você perde ponto, está disponível para quem faz o diagnóstico. Começar agora, de graça →