Um homem com 23 anos de idade, em atendimento no Pronto-Socorro de hospital de nível terciário, apresenta trauma abdominal contuso após acidente automobilístico, sem evidências d e lesões e m outros segmentos corpóreos. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 84 batimentos por minuto, preenchimento capilar menor que 2 segundos, pressão arterial de 115 x 65 mmHg. Durante o atendimento inicial foi utilizada sondagem vesical de demora que evidenciou hematúria maciça. A tomogra a de abdome com contraste endovenoso mostrou uma lesão renal grau III, correspondendo a laceração cortical do parênquima renal maior que 1 cm, sem extravasamento urinário. Não foram evidenciadas outras lesões no abdome. Considerando essa história clínica, os dados do exame físico e da tomografia, a conduta correta é indicar
- A)arteriografia e embolização para coibir o sangramento.
- B)tratamento operatório em função da hematúria maciça.
- C)sonda vesical de três vias e irrigação com solução salina 0,9%.
- D)repouso até resolução da hematúria, hematócrito seriado e antibióticos.GABARITO
Explicação
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