Um homem de 60 anos tem diagnóstico de doença de Crohn há 15 anos. Nunca foi operado no abdome. Faz uso de prednisona, 20 mg por dia, para controlar os sintomas. Queixa-se de distensão abdominal e de intensa dor em cólica. Sua radiografia contrastada de abdome é exibida a seguir. Melhor conduta terapêutica:

  1. A)aumentar a dose de prednisona para 50 mg/dia e introduzir nutrição parenteral e ciclosporina.
  2. B)ressecar o cólon sigmoide.
  3. C)prescrever sulfassalazina.
  4. D)ressecar o segmento de delgado comprometido e fazer a reconstrução primária do trânsito intestinal.GABARITO
  5. E)ressecar os segmentos de delgado e de cólon comprometidos e fazer cirurgia de Hartmann e ileostomia.

Explicação

A explicação comentada desta questão, com a trilha adaptativa que mostra onde você perde ponto, está disponível para quem faz o diagnóstico. Começar agora, de graça →

Fazer o diagnóstico grátis de Residência Médica