Lactente de dois meses de idade foi atendido na urgência para avaliação de febre, dois picos febris nas últimas 24 horas. Não apresentou sintomas associados, mantendo bom estado geral. Em uso de aleitamento misto (leite materno e fórmula infantil). Não está em uso de nenhuma medicação, exceto antitérmico. Nascido a termo, sem intercorrências no período neonatal. Recebeu as vacinas de dois meses há dois dias. Após avaliação médica, exame físico sem alterações, o paciente foi liberado para casa, e a febre considerada como reação vacinal. No entanto, foi coletado hemograma e observada anemia: Hemoglobina: 9,9g/dL; Hematócrito: 29,1%; Volume corpuscular médio (VCM): 78fL; Hemoglobina Corpuscular Média (HCM): 29pg; Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM): 33g/dL; RDW 14,3% Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica MAIS PROVÁVEL para a anemia identificada no paciente:
- A)Iniciar terapia de reidratação oral (TRO) e suspender temporariamente a dieta
- B)Prescrever azitromicina pois a presença de sangue nas fezes sugere infecção bacteriana, provavelmente ShiguellaGABARITO
- C)Prescrever ondansetrona nas primeiras 24 horas e aumentar a oferta de líquidos como chás e sucos
- D)Suspender temporariamente a lactose da dieta
Explicação
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