Paciente com cirrose por vírus C é admitido na emergência com hematêmese. Sinais vitais: pressão arterial – 98 x 60 mmHg, frequência cardíaca – 110 bpm, frequência respiratória – 26 irpm, afebril. Exames laboratoriais de urgência apresentam hematócrito – 25%, hemoglobina – 8,0 g/dl, ureia – 102 mg/dl, creatinina – 0,5 mg/dl. Hepatograma ainda em andamento. É acompanhado no ambulatório de hepatologia há dez anos e está em uso de propranolol de 40 mg/dia e lactulose de 20 ml/dia. Aquele havia sido o terceiro episódio de sangramento no último ano. A conduta correta a ser tomada é:
- A)iniciar infusão de somatostatina a 250 mcg/hora e solicitar endoscopia alta de urgência, caso haja persistência do sangramento.
- B)iniciar hemotransfusão e solicitar endoscopia digestiva alta de urgência.
- C)iniciar infusão vasopressina a 0,4 UI/min e solicitar endoscopia digestiva alta de urgência.
- D)colocar balão de Sengstaken-Blackemore e solicitar endoscopia digestiva alta de urgência.
- E)iniciar infusão octreotide 50 mcg/hora e solicitar endoscopia digestiva alta de urgência.GABARITO
Explicação
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