Paciente de 14 anos de idade, sexo feminino, sem comorbidades, excelente rendimento escolar, pais sem consanguinidade, evoluiu com formigamento em membros inferiores, que progride no dia subsequente com fraqueza de membros inferiores impedindo-a de deambular. A mãe relata que a filha há 21 dias teve Covid-19 confirmado por RT-PCR, mas que já estava assintomática há mais de 10 dias. Ao exame físico, a paciente apresentava arreflexia aquileu, patelar e bicipital, nervos cranianos preservados e sinais e sintomas de disautonomia (taquicardia, picos hipertensivos e sudorese). Realizada propedêutica que mostrou hemograma sem alterações, líquor: células: 01 cel/mm³, hemácias: 05 hem/mm³, glicose: 67 mg/dL e proteína: 85 mg/dL. Diante do caso descrito, qual é a melhor hipótese diagnóstica?

  1. A)Encefalomielite disseminada aguda (ADEM).
  2. B)Encefalite autoimune anti-NMDA.
  3. C)Mielite transversa.
  4. D)Guillain Barre.GABARITO

Explicação

A explicação comentada desta questão, com a trilha adaptativa que mostra onde você perde ponto, está disponível para quem faz o diagnóstico. Começar agora, de graça →

Fazer o diagnóstico grátis de Residência Médica