Menina, 3 anos, frequenta creche. há 3 dias com congestão nasal, rinorreia hialina, espirros frequentes, odinofagia, tosse seca e otalgia intensa. Hoje iniciou quadro de febre alta não aferida e os olhos amanheceram com muita secreção purulenta. Mãe nega vômitos, diarreia, alergias e uso de antibióticos nos últimos 3 meses. Vacinação atualizada. Pai é asmático. Mãe tem diabetes. Ao exame físico: consciente, fácies de dor, eupneica. Olhos com abundante secreção amarela de consistência espessa. Frequência respiratória 25 irpm. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular siológico, ausência de estertores. Orofaringe: hipertro a de tonsilas grau 2/3 com hiperemia. Otoscopia: abaulamento da membrana timpânica bilateralmente. Ausculta cardíaca: bulhas normofonéticas, ausência de sopros. Abdome ácido, sem visceromegalias. De acordo com o quadro clínico acima, assinale a alternativa correta:

1. A)Conjuntivite bacteriana e Otite Média Aguda. Iniciar antibioticoterapia oral imediatamente com Amoxicilina associada ao inibidor de betalactamase e reavaliar em 48 horas.GABARITO
2. B)Conjuntivite bacteriana e Otite Média Aguda com sinais de gravidade, deve ser iniciado Amoxicilina oral imediatamente e reavaliar após 48 horas de tratamento.
3. C)Conjuntivite bacteriana e Otite Média Aguda de causa viral, utilizar colírio com antibiótico e analgésico. Se não houver melhora da otalgia em 48 horas, iniciar Amoxicilina.
4. D)Conjuntivite bacteriana e Otite Média Aguda com efusão, necessita timpanocentese de alívio e cultura das secreções oculares e das orelhas médias.