Paciente, feminina, 12 anos de idade, vem à Clínica da Família Benjamin Spadoni, acompanhada pela mãe. Acompanhante refere erupção cutânea, há 4 dias, delimitada à região lombar à direita, inicialmente com máculas e pápulas, evoluindo para vesículas, associada a dor e prurido local, mal-estar e 01 episódio de febre aferida 37,9°C. Nega demais sintomas. Refere uso prévio de pomada de dexametasona, sem melhora dos sintomas. Refere contato com cachorro e gato de estimação. Cartão vacinal atualizado. Nega comorbidades, medicamentos de uso contínuo e alergias medicamentosas. Afirma história prévia de varicela, há 1 ano. Qual o melhor diagnóstico e conduta?
- A)Na forma tuberculoide, a lesão neural cursa com reação granulomatosa e, em alguns casos, necrose dos nervos super ciais e profundos.
- B)Na forma borderline, vários troncos nervosos podem ser afetados, com maior incidência de mononeuropatias múltiplas.GABARITO
- C)Na forma indeterminada, os ramos super ciais dos nervos são comprometidos, sendo poupados os troncos neurais.
- D)Na forma virchowiana, o comprometimento neural é, na maioria dos casos, assimétrico, isolado e unilateral.
- E)Tratar a criança com Permetrina local 5% por sete noites seguidas e depois de uma semana repetir o tratamento se ainda persistirem lesões.
Explicação
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