O surgimento de lesão cutânea associada à perda de sensibilidade na área acometida deve nos fazer pensar no diagnóstico de HANSENÍASE, uma doença crônica, infectocontagiosa, cujo agente etiológico é o Mycobacterium leprae, um bacilo álcool-ácido resistente, que infecta os nervos periféricos e, mais especificamente, as células de Schwann, além da pele. Pode ocorrer também a rarefação dos pelos e diminuição da sudorese local. Analise as assertivas.
- A)Incorreta. O erro da afirmativa está em dizer que POUCOS evoluem para incapacidades funcionais; por conta do acometimento de nervos, o surgimento de sequelas incapacitantes é comum, o que inclui perda de sensibilidade, lesões oftalmológicas, lesões tróficas e/ou lesões traumáticas; garras; reabsorção; mão/pé caídos; etc.
- B)Correta. O tratamento é feito com POLIQUIMIOTERAPIA, que envolve drogas antimicrobianas. A definição do esquema antimicrobiano para hanseníase depende da classificação operacional do caso, baseada no número de lesões cutâneas: Paucibacilares (PB) – casos com até cinco lesões de pele; Multibacilares (MB) – casos com mais de cinco lesões de pele (seis ou mais). A baciloscopia positiva define um caso como MB, independente do número de lesões.GABARITO
- C)Incorreta. O esquema preconizado para os casos PB envolve a associação de RIFAMPICINA, DAPSONA E CLOFAZIMINA por seis meses; nos casos MB, o tempo de tratamento é de 12 meses. A gravidez e o aleitamento materno NÃO contraindicam a administração dos esquemas de tratamento poliquimioterápicos da hanseníase que são seguros tanto para a mãe como para a criança.
- D)Incorreta. As recomendações de aplicação de BCG nos contados domiciliares do paciente com hanseníase são: SEM CICATRIZ de BCG: aplicar uma dose; UMA CICATRIZ: aplicar também uma dose; DUAS CICATRIZES: não prescrever nenhuma dose. Resposta: letra B.
Explicação
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