Uma mulher de 29 anos apresenta “manchas brancas que soltam uma farinhazinha e não coçam” em região dorsal há 3 semanas. Não percebeu nenhum fator desencadeante e não tem feito uso de qualquer medicação. Ao exame máculas de descamação fina, hipocrômicas, ovaladas, de cerca de 0,5 cm, distribuídas na região posterior do tórax. Não apresenta alteração de sensibilidade local. O raspado da lesão, preparado com hidróxido de potássio a 10%, mostra leveduras e pseudo-hifas curtas e septadas, semelhantes a cachos de uvas. Entre as opções abaixo, qual o tratamento mais adequado? A) deltametrina. B) fluconazol. C) prednisona. D) rifampicina.

  1. A)Os pacientes com a forma tuberculoide desenvolvem vigorosa resposta imune celular do tipo Th1, com produção, em grande magnitude, das citocinas IL-10, TGF-β, TNF-α e IL-2.
  2. B)Os pacientes com a forma virchowiana desenvolvem resposta imune do tipo Th2, com importante produção das citocinas IFN-Y, IL2, TNF-α, IL-4.GABARITO
  3. C)Os pacientes com formas multibacilares apresentam maior soropositividade de anticorpos anti-PGL-1 que os pacientes paucibacilares.
  4. D)Na reação tipo 1, ocorre exacerbação da resposta imune do tipo Th2, capaz de produzir danos irreversíveis aos nervos periféricos.

Explicação

A explicação comentada desta questão, com a trilha adaptativa que mostra onde você perde ponto, está disponível para quem faz o diagnóstico. Começar agora, de graça →

Fazer o diagnóstico grátis de Residência Médica