Homem, 35a, refere cansaço progressivo há um ano, não conseguindo realizar atividades básicas sem auxílio da esposa como tomar banho e escovar os dentes, estando restrito ao leito. Antededentes: Doença de Chagas. Exame físico: PA= 90X46 mmHg, FC= 72bpm, FR= 25 irpm, regular estado geral, emagrecido, corado; Pulmões: murmúrio vesicular presente, abolido em base direita com egofonia, estertoração crepitante até campos médios; Coração: ictus globoso, bulhas ritmicas normofonéticas, com sopro sistólico em foco mitral 3+/6+; Abdome: indolor, fígado de borda romba a 5cm do rebordo costal direito, sinal do piparote presente; Membros: edema de membros inferiores até raiz de coxa. Medicação em uso: digoxina 0,25mg 1x/dia, carvedilol 25mg 2x/dia, furosemida 40mg 4x/dia, espirolactona 100mg 1x/dia, enalapril 5mg 2x/dia, propatil nitrato 10mg 2x/dia. COM RELAÇÃO À INSCRIÇÃO DESTE PACIENTE NO PROGRAMA DE TRANSPLANTE DE CORAÇÃO:

1. A)Ainda não é o momento, pois o tratamento clínico pode ser otimizado com uso de hidralazina e dobutamina
2. B)Poderá ser inscrito, se o valor da resistência vascular pulmonar for menor igual a 3 U Wood.GABARITO
3. C)Não poderá ser inscrito, pois tem miocardiopatia chagásica, condição que o exclui devido ao pior prognóstico
4. D)Poderá ser inscrito se não houver viabilidade miocárdica à ressonância magnética nuclear